Всичко за лекарството

Herwenda

·

  • Режимът на отпускане не е посочен
  • Онкологични и имуномодулиращи лекарства
Активно вещество
Trastuzumab
Производител
Sandoz GmbH

Цитирано от официалния източник. Все още не е прегледано от Mediclarum — листовката в опаковката е меродавна.

За какво се използва

Вашият лекар може да предпише Herwenda за лечение на рак на млечната жлеза или стомаха, когато:

  • Herwenda съдържа активното вещество трастузумаб, което е моноклонално антитяло.
  • Моноклоналните антитела се прикрепват към специфични белтъци или антигени. Трастузумаб е разработен така, че да се свързва селективно с антиген, наречен рецептор на човешки епидермален растежен фактор 2 (HER2). HER2 се намира в големи количества върху повърхността на някои ракови клетки, където стимулира техния растеж. Когато Herwenda се свърже с HER2, той спира растежа на тези клетки и предизвиква смъртта им.
  • • Вие имате ранен стадий на рак на млечната жлеза с високо ниво на HER2.
  • • Вие имате метастазирал рак на млечната жлеза (рак на млечната жлеза, който се е разпространил извън първоначалния тумор) с високи нива на HER2. Herwenda може да се предпише в комбинация с химиотерапевтичните лекарства паклитаксел или доцетаксел като първо лечение на метастазирал рак на млечната жлеза или да се предпише самостоятелно, ако другите видове лечение са се оказали неуспешни. Той се прилага също и в комбинация с лекарства, наречени инхибитори на ароматазата, при пациенти с високи нива на HER2 и метастазирал рак на млечната жлеза, положителен за хормонални рецептори (рак, който е чувствителен на наличието на женски полови хормони).
  • • Вие имате метастазирал рак на стомаха с високо ниво на HER2, когато се прилага в комбинация с другите лекарства за рак – капецитабин или 5-флуороурацил и цисплатин.

От листовката в продуктовата информация на EMA, стр. 48 · 2026-08-18

Как да се приема

Тези указания са за точно тази концентрация и форма. За друга те са различни.

  • Преди започване на лечението Вашият лекар ще определи количеството на HER2 в тумора Ви.
  • Само пациенти с голямо количество HER2 ще бъдат лекувани с Herwenda. Herwenda трябва да се прилага само от лекар или медицинска сестра. Вашият лекар ще Ви предпише доза и схема на лечение, които са подходящи за Вас. Дозата на Herwenda зависи от телесното Ви тегло.
  • Интравенозната форма на Herwenda не е предназначена за подкожно приложение и трябва да се прилага само чрез интравенозна инфузия.
  • Herwenda се прилага под формата на интравенозна инфузия („капково“) директно във вена.
  • Първата доза от Вашето лечение се прилага в продължение на 90 минути, като, докато се прилага, Вие ще бъдете наблюдавани от медицински специалист, в случай че получите нежелани реакции. Ако първата доза се понесе добре, следващите дози може да се прилагат за 30 минути (вижте точка 2 „Предупреждения и предпазни мерки“). Броят на инфузиите, които ще получите, ще зависи от това как отговаряте на лечението. Вашият лекар ще обсъди това с Вас.
  • При ранен стадий на рак на млечната жлеза, метастазирал рак на млечната жлеза и метастазирал рак на стомаха Herwenda се прилага през 3 седмици. Herwenda може също да се прилага веднъж седмично при метастазирал рак на млечната жлеза.
  • С цел да се избегнат грешки при лечението е важно да се проверят етикетите на флаконите, за да е сигурно, че лекарството, което се приготвя и прилага, е Herwenda (трастузумаб), а не друг продукт, съдържащ трастузумаб (напр. трастузумаб емтанзин или трастузумаб дерукстекан).
  • Ако сте спрели употребата на Herwenda Не спирайте употребата на това лекарство, без да говорите с Вашия лекар. Всички дози трябва да се прилагат в точното определеното време всяка седмица, или на всеки три седмици (в зависимост от Вашата схема на приложение). Това ще помогне лекарството да действа възможно най-добре.
  • Може да са необходими до 7 месеца, за да се отстрани Herwenda от организма Ви. Поради това, Вашият лекар може да продължи да проверява сърдечната Ви функция, дори и след като приключите лечението.
  • Ако имате някакви допълнителни въпроси, свързани с употребата на това лекарство, попитайте Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра.

От листовката в продуктовата информация на EMA, стр. 50–51.

Предупреждения и предпазни мерки

  • Вашият лекар ще наблюдава внимателно лечението Ви.
  • Проверка на сърдечната функция Лечението с Herwenda самостоятелно или с таксан, може да засегне сърцето, особено ако някога сте използвали антрациклин (таксани и антрациклини са два други вида лекарства, използвани за лечение на рак). Ефектите могат да бъдат от умерено тежки до тежки и могат да причинят смърт. Затова функцията на сърцето Ви ще бъде проверявана преди, по време на (всеки 3 месеца) и след (две до пет години) лечението с Herwenda. Ако се появят признаци на сърдечна недостатъчност (недостатъчно изпомпване на кръв от сърцето) Вашата сърдечна функция може да се проверява по-често (на всеки 6 до 8 седмици), може да получите лечение за сърдечна недостатъчност или може да се наложи да спрете лечението с Herwenda.
  • Говорете с Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра, преди да Ви се приложи Herwenda, ако:
  • сте имали сърдечна недостатъчност, исхемична болест на сърцето, клапно заболяване на сърцето (шум на сърцето), повишено кръвно налягане, приемали сте или в момента приемате лекарство за високо кръвно налягане.
  • някога сте лекувани със или в момента използвате лекарство, наречено доксорубицин или епирубицин (лекарства, използвани за лечение на рак). Тези лекарства (или други антрациклини), може да увредят сърдечния мускул и да повишат риска от поява на проблеми със сърцето при употреба на трастузумаб.
  • страдате от задух, особено ако в момента използвате таксан. Трастузумаб може да предизвика затруднение в дишането, особено когато се дава за първи път. Това може да бъде по-сериозно, ако вече имате задух. Много рядко след приложение на трастузумаб са наблюдавани случаи на смърт при пациенти с тежко затруднение в дишането преди лечението.
  • някога Ви е прилагано друго лечение за рак.
  • Ако получавате Herwenda с друго лекарство за лечение на рак, като паклитаксел, доцетаксел, ароматазен инхибитор, капецитабин, 5-флуороурацил или цисплатин, трябва да прочетете листовките и на тези продукти.
  • Деца и юноши Приложението на Herwenda при лица на възраст под 18 години не се препоръчва.

От листовката в продуктовата информация на EMA, стр. 49.

Бременност и кърмене

  • Ако сте бременна, смятате, че може да сте бременна или планирате бременност, посъветвайте се с Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра преди употребата на това лекарство.
  • Вие трябва да използвате ефективна контрацепция по време на лечение с Herwenda и най-малко 7 месеца след завършване на лечението.
  • Вашият лекар ще Ви обясни рисковете и ползите от провеждане на лечение с Herwenda по време на бременност. В редки случаи при бременни жени, които се лекуват с трастузумаб, е наблюдавано намаление на количеството (амниотична) течност, която заобикаля развиващия се плод в матката. Това състояние може да бъде вредно за плода и е свързано с непълно развитие на белите дробове, което води до смърт на плода.
  • Не кърмете по време на лечение с Herwenda и до 7 месеца след прилагането на последната доза, тъй като Herwenda може да премине в бебето чрез кърмата.
  • Посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт преди употребата на което и да е лекарство.

От листовката в продуктовата информация на EMA, стр. 50.

Други лекарства

  • Трябва да кажете на Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра, ако приемате, наскоро сте приемали или е възможно да приемете други лекарства.
  • Може да са нужни до 7 месеца, за да се отстрани Herwenda от организма Ви. Поради това трябва да кажете на Вашия лекар, фармацевт, или медицинска сестра, че сте се лекували с Herwenda, ако започнете лечение с друго лекарство през 7-те месеца след спиране на лечението.

От листовката в продуктовата информация на EMA, стр. 49.

Шофиране и работа с машини

  • Herwenda може да окаже влияние върху способността да шофирате или работите с машини.
  • Ако по време на лечението се появят симптоми като замайване, сънливост, студени тръпки или повишена температура, не трябва да шофирате или работите с машини до отзвучаване на симптомите.
  • Herwenda съдържа натрий Това лекарство съдържа по-малко от 1 mmol натрий (23 mg) на доза, т.е. може да се каже, че практически не съдържа натрий.
  • Herwenda съдържа полисорбат 20 Това лекарство съдържа 0,606 mg полисорбат 20 (Е 432) във всеки флакон 150 mg, които са еквивалентни на 0,086 mg/ml (след реконституиране със 7,2 ml стерилна вода за инжекции).
  • Това лекарство съдържа 1,696 mg полисорбат 20 (Е 432) във всеки флакон 420 mg, които са еквивалентни на 0,086 mg/ml (след реконституиране с 20 ml стерилна вода за инжекции).
  • Полисорбатите могат да причинят алергични реакции. Трябва да кажете на Вашия лекар, ако имате установени алергии.

От листовката в продуктовата информация на EMA, стр. 50.

Нежелани реакции

  • Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава. Някои от тях могат да бъдат сериозни и да доведат до приемането Ви в болница.
  • По време на инфузия с Herwenda може да се появят студени тръпки, висока температура и други грипоподобни симптоми. Те са много чести (може да засегнат повече от 1 на 10 души).
  • Други симптоми, свързани с инфузията, са: гадене, повръщане, болка, повишено мускулно напрежение и треперене, главоболие, замайване, затруднено дишане, високо или ниско кръвно налягане, нарушения на сърдечния ритъм (сърцебиене, трептене на сърцето или неправилен сърдечен ритъм), подуване на лицето и устните, обрив и чувство на умора. Някои от тези симптоми може да бъдат сериозни, а има и починали пациенти (вижте точка 2.
  • „Предупреждения и предпазни мерки“).
  • Тези реакции се наблюдават предимно при първата интравенозна инфузия (вливане във вената Ви) и през първите часове след началото на инфузията. Те обикновено са временни. Вие ще бъдете под наблюдение на медицински специалист по време на инфузията и поне шест часа след началото на първата инфузия и два часа след началото на другите инфузии. Ако получите реакция, той ще забави или спре инфузията и може да приложи лечение, за да противодейства на нежеланите реакции. Инфузията може да продължи след подобрение на симптомите.
  • Понякога симптомите започват по-късно от шест часа след началото на инфузията. Ако това Ви се случи, незабавно се свържете с Вашия лекар. Понякога симптомите може да се подобрят и след това да се влошат по-късно.
  • Сериозни нежелани реакции Други нежелани реакции може да се развият по време на лечението с Herwenda, а не само във връзка с инфузията. Кажете веднага на лекар или медицинска сестра, ако забележите някои от следните нежелани реакции:
  • Проблеми със сърцето могат да възникнат понякога по време на лечение, а в някои случаи и след спирането му, и могат да бъдат сериозни. Те включват отслабване на сърдечния мускул, което е възможно да доведе до сърдечна недостатъчност, възпаление на обвивката на сърцето, и ритъмни нарушения. Това може да доведе до симптоми като задух (включително през нощта), кашлица, задръжка на течности (отичане) в краката или ръцете, палпитации (сърцебиене или неравномерен сърдечен ритъм) (вижте точка 2.
  • „Проверка на сърдечната функция“).
  • Вашият лекар ще проследява редовно сърцето Ви по време на и след лечението, но Вие трябва да уведомите незабавно лекаря, ако забележите някои от горните симптоми.
  • Синдром на туморен лизис (съвкупност от метаболитни усложнения, възникващи след лечение на рака и характеризиращи се с високи нива на калий и фосфати и ниски нива на калций в кръвта). Симптомите може да включват проблеми с бъбреците (слабост, недостиг на въздух, умора и обърканост), проблеми със сърцето (сърцебиене или ускорена или забавена сърдечна дейност), гърчове, повръщане или диария и изтръпване на устата, дланите или стъпалата.
  • Ако получите някой от горните симптоми, когато лечението Ви с Herwenda е приключило, трябва да посетите Вашия лекар и да му кажете, че преди това сте лекувани с Herwenda.
  • Много чести (може да засегнат повече от 1 на 10 души):
  • инфекции
  • диария
  • запек
  • киселини (диспепсия)
  • умора
  • кожни обриви
  • болка в гърдите
  • коремна болка
  • ставна болка
  • нисък брой червени кръвни клетки и бели кръвни клетки (които помагат в борбата срещу инфекции), понякога с повишена температура
  • мускулна болка
  • конюнктивит
  • сълзящи очи
  • кървене от носа
  • хрема
  • косопад
  • треперене
  • горещи вълни
  • замаяност
  • нарушения на ноктите
  • загуба на тегло
  • загуба на апетит
  • безсъние (инсомния)
  • промяна на вкуса
  • нисък брой тромбоцити
  • синини
  • изтръпване или мравучкане на пръстите на ръцете и краката, което понякога може да засегне целия крайник
  • зачервяване, подуване или язви в устата и/или гърлото
  • болка, подуване, зачервяване или изтръпване на ръцете и/или краката
  • задух
  • главоболие
  • кашлица
  • повръщане
  • гадене Чести (може да засегнат до 1 на 10 души):
  • алергични реакции
  • инфекции на гърлото
  • инфекции на пикочния мехур и кожата
  • възпаление на гърдата
  • възпаление на черния дроб
  • бъбречни нарушения
  • повишен мускулен тонус или напрежение (хипертонус)
  • болка в краката и/или ръцете
  • сърбящ обрив
  • сънливост (сомнолентност)
  • хемороиди
  • сърбеж
  • сухота в устата и суха кожа
  • сухи очи
  • изпотяване
  • чувство за слабост и неразположение
  • тревожност
  • депресия
  • астма
  • инфекция на белите дробове
  • белодробни нарушения
  • болка в гърба
  • болка във врата
  • костна болка
  • акне
  • спазми на долните крайници Нечести (може да засегнат до 1 на 100 души):
  • глухота
  • надигнат обрив
  • хрипове
  • възпаление или сраствания в белите дробове Редки (може да засегнат до 1 на 1 000 души):
  • жълтеница
  • анафилактични реакции С неизвестна честота (от наличните данни не може да бъде направена оценка на честотата):
  • нарушено кръвосъсирване
  • високи нива на калий
  • оток или кървене в задната част на очите
  • шок
  • неритмична сърдечна дейност
  • дихателен дистрес
  • дихателна недостатъчност
  • остро натрупване на течност в белите дробове
  • остро стесняване на дихателните пътища
  • неестествено ниски нива на кислород в кръвта
  • затруднение в дишането в легнало положение
  • чернодробно увреждане
  • оток на лицето, устните и гърлото
  • бъбречна недостатъчност
  • неестествено ниски нива на течност около бебето в утробата
  • недостатъчно развитие на белите дробове на бебето в утробата
  • недостатъчно развитие на бъбреците на бебето в утробата Някои от нежеланите реакции, които получавате, може да се дължат и на основното заболяване
  • рак. Ако се лекувате с Herwenda в комбинация с химиотерапия, някои от тях може да се дължат също и на химиотерапията.
  • Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра.
  • Съобщаване на нежелани реакции Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра. Това включва всички възможни неописани в тази листовка нежелани реакции. Можете също да съобщите нежелани реакции директно чрез националната система за съобщаване, посочена в Приложение V. Като съобщавате нежелани реакции, можете да дадете своя принос за получаване на повече информация относно безопасността на това лекарство.

От листовката в продуктовата информация на EMA, стр. 51–54.

Как да се съхранява

  • Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
  • Не използвайте това лекарство след срока на годност, отбелязан върху картонената опаковка и етикета на флакона след „Годен до:“ и „ЕХР“. Срокът на годност отговаря на последния ден от посочения месец.
  • Да се съхранява в хладилник (2 °С – 8 °С).
  • Съхранявайте флакона в картонената опаковка, за да се предпази от светлина.
  • Инфузионният разтвор трябва да се използва незабавно след разреждане. Ако не се използва незабавно, времето и условията на съхранение преди употреба са отговорност на потребителя и обикновено не трябва да надхвърлят 24 часа при 2 °C – 8 °С. Да не се замразява реконституираният разтвор.
  • Не използвайте това лекарство, ако забележите твърди частици или промяна на цвета преди приложението му.
  • Не изхвърляйте лекарствата в канализацията или в контейнера за домашни отпадъци.
  • Попитайте Вашия фармацевт как да изхвърляте лекарствата, които вече не използвате. Тези мерки ще спомогнат за опазване на околната среда.

От листовката в продуктовата информация на EMA, стр. 54.

Същото активно вещество, концентрация и форма в други държави

Съпоставени само по активно вещество, концентрация и вид лекарствена форма. Това не означава, че продуктите са еквивалентни или взаимозаменяеми: помощните вещества, освобождаването и одобрените показания може да се различават — попитайте фармацевт преди замяна.

Лекарствен паспорт: една страница за печат, която да покажете на фармацевт в чужбина

САЩНяма точно съвпадение за тази концентрация и форма

ИспанияНяма точно съвпадение за тази концентрация и форма

ФранцияНяма точно съвпадение за тази концентрация и форма

КанадаНяма точно съвпадение за тази концентрация и форма

НидерландияНяма точно съвпадение за тази концентрация и форма

Подробности

ПроизводителSandoz GmbH
Активно веществоTrastuzumab
ГрупаОнкологични и имуномодулиращи лекарства
КласификацияL01XC03 · Онкологични и имуномодулиращи лекарства
БиоподобноДа — биоподобно лекарство, според регистъра
Допълнително наблюдение ▼Да — подлежи на допълнително наблюдение (черен триъгълник). Съобщавайте за подозирани нежелани реакции.
Разрешен на2023-11-15
Последна актуализация от регулатора2026-08-18
EMA product numberEMEA/H/C/005769

Източник: European Medicines Agency — medicine data · 2026-09-30 · не е прегледано от лекар

Source: European Medicines Agency (EMA). Product information as published by EMA. Условия за повторно използване: EMA legal notice (reproduction authorised).

Същото активно вещество

Съдържат същото вещество. Това не значи, че едното замества другото — попитайте фармацевт.